Клинический случай: высокая чувствительность ПЭТ позволяет обнаружить даже мелкие метастазы (3 мм)

3mm metastasis

О нашем учреждении

 

Д-р Диана Сальво (Diana Salvo), доктор медицинских наук
Клинический директор и руководитель Института ядерной медицины

Д-р Аннибале Версари (Annibale Versari), доктор медицинских наук
Старший клинический лектор по мультимодальной визуализации

 

 Федерика Фиорони (Federica Fioroni), магистр наук

Медицинский физик

Онкологический центр Archipedale Santa Maria Nuova,
г. Реджо-нель-Эмилия, Италия

Онкологический центр ПЭТ ASMN был создан в 2000 г. В 2002 г. в центре был установлен циклотрон 10 МэВ (Minitrace GE) для производства препаратов 18F-ФДГ и 18F-холина. Также для исследований вскоре будет доступен протокол производства препаратов 18FLT и 18F-MISO.

 

История болезни пациента

Пациент — женщина, возраст 57 лет, рост 167 см, вес 65 кг

Перед операцией было проведено стадирование опухоли с помощью ПЭТ-сканирования.

29 августа 2007 г.: положительные результаты ПЭТ/КТ-сканирования всего тела

1 сентября: отрицательные результаты остеосцинтиграфии всего тела

3 сентября: положительные результаты исследования сторожевого лимфатического узла

Сканирование

Сканер: GE Discovery STE

ПЭТ-сканирование: сканирование всего тела

  • 3D-сканирование
  • Время сканирования: 2 мин. 30 сек. на одно положение стола
  • Доза: 240 МБк препарата 18F-ФДГ

КТ-сканирование: сканирование всего тела

  • Напряжение: 120 кВп, сила тока: 80 мА

Результаты исследования

                                    

На объединенной корональной проекции видна предоперационная VR, на которой показано трехмерное положение подмышечного лимфатического узла очаговое накопление в правом подмышечном лимфатическом узле и первичный очаг

                                    

Объединенная аксиальная проекция первичного очага           

                                    

Объединенная аксиальная проекция правого подмышечного лимфатического узла       Объединенная корональная проекция правого подмышечного лимфатического узла

Заключение

Очаг, выявленный с помощью “другого метода получения изображения”, был подтвержден на правой молочной железе.

ПЭТ-сканирование выявило наличие метастаз 3 мм в правом подмышечном лимфатическом узле и привело к изменению оценки стадирования и, таким образом, повлияло на выбор лечения.